ABSTRACT
Resumen En la actualidad se ha generalizado la administración de los inhibidores de la bomba de protones casi de manera universal, pero con especial insistencia en los pacientes hospitalizados. Su administración se ha considerado inocua y con efectos protectores; sin embargo, la administración indiscriminada de este grupo de fármacos tiene serias consecuencias para la salud.
Abstract Currently the use of proton pump inhibitors has become widespread almost universally but with special emphasis on hospitalized patients. Its use has been considered innocuous and with protective effects; however, the indiscriminate administration of this group of drugs has health consequences.
ABSTRACT
Resumen La valoración preoperatoria en cirugía no cardiaca es fundamental para disminuir la tasa de complicaciones hospitalarias; su finalidad es identificar pacientes con riesgos mayores. La valoración preoperatoria no se debe limitar a los aspectos cardiovasculares, sino enfocarse en todos los órganos y sistemas e incluir la conciliación de medicamentos. El objetivo de este escrito es abordar la realización de una valoración preoperatoria en cirugía no cardiaca desde la perspectiva del médico internista, con el fin de ayudar a prevenir eventos adversos y mejorar el desenlace general.
Abstract Preoperative assessment in non-cardiac surgery is essential to reducing the rate of in-hospital complications. Its purpose is to identify patients with higher levels of risk. Preoperative assessment should not be restricted to cardiovascular aspects, but it should focus on all organs and systems and include medication reconciliation. The purpose of this article is to approach the performance of a preoperative assessment in non-cardiac surgery from the perspective of the internist, with the purpose to help prevent adverse events and improve the overall outcome.
Subject(s)
Humans , Postoperative Complications/prevention & control , Surgical Procedures, Operative/methods , Preoperative Care/methods , Surgical Procedures, Operative/adverse effects , Cardiovascular Diseases/prevention & controlABSTRACT
RESUMEN El estudio del microbioma humano ha crecido de manera exponencial en la última década, y su importancia en el proceso de salud enfermedad del ser humano se hace cada vez más evidente. Se le ha implicado en múltiples enfermedades autoinmunes, autoinflamatorias, en cáncer, obesidad, síndrome metabólico y riesgo cardiovascular. La transgresión del microbioma en ocasiones puede ocurrir por el abuso de ciertos fármacos como antibióticos e inhibidores de bomba de protones, entre otros. Reestablecer el equilibrio entre la microbiota y el ser humano debe de ser prioritario para mantener la salud del individuo.
ABSTRACT The study of the human microbiome has grown exponentially in the last decade and its importance in the human health-disease process is becoming more and more evident. It has been implicated in multiple autoimmune and autoinflammatory diseases, cancer, obesity, metabolic syndrome and cardiovascular risk. The transgression of the normal composition of the microbiome can sometimes occur due to the abuse of drugs such as antibiotics and proton pump inhibitors, among others. Re-establishing the balance between the microbiota and the human being must be a priority to maintain the health of the individual.
ABSTRACT
Resumen En la actualidad la aplicación de mensajería WhatsApp® se ha convertido en una de las principales formas de comunicación virtual porque permite establecer relaciones interpersonales y grupales; incluso, ha generado un lenguaje basado en emoticones que permite transmitir ideas y sentimientos. La consulta médica no ha quedado fuera de esta nueva modalidad de comunicación; cada vez es más frecuente que los pacientes consulten a los médicos mediante el uso de esta aplicación para teléfonos inteligentes. Sin embargo, debido a la importancia que entraña la relación médico-paciente, no es el medio ideal para dar la atención adecuada a los pacientes en relación con la consulta de algún padecimiento.
Abstract Currently, the WhatsApp® messaging application has become one of the main forms of virtual communication since it allows to establish interpersonal and group relationships, and has even generated a language based on emoticons that allows transmitting ideas and feelings. The medical consultation has not been left out of this new mode of communication as it is increasingly common for patients to consult doctors through the use of this application for smartphones. However, due to the importance of the doctor-patient relationship, it is not the ideal means to provide adequate care to patients in relation to the consultation of a condition.
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Sarcoidosis, Pulmonary/diagnosis , Hemoptysis/etiology , Sarcoidosis, Pulmonary/complications , Time Factors , Weight LossSubject(s)
Humans , Female , Adult , Chest Pain/etiology , Pain/etiology , Arnold-Chiari Malformation/diagnosis , Shoulder , Syringomyelia/diagnosis , Anti-Inflammatory Agents, Non-Steroidal , Analgesics, Non-Narcotic/therapeutic use , Cervical Vertebrae , Congenital Abnormalities , Carbamazepine/therapeutic use , Adrenal Cortex Hormones/therapeutic use , Chest Pain/drug therapy , Pain/drug therapy , Magnetic Resonance Imaging , Arnold-Chiari Malformation/complications , Syringomyelia/complicationsSubject(s)
Adult , Female , Humans , Castleman Disease/diagnosis , Castleman Disease/complications , Lymphatic Diseases/etiologySubject(s)
Adult , Female , Humans , Antiphospholipid Syndrome/complications , Chest Pain/etiology , Dyspnea/etiology , Pulmonary Embolism/complications , Antiphospholipid Syndrome/diagnosis , Antiphospholipid Syndrome/therapy , Chest Pain/diagnosis , Chest Pain/therapy , Dyspnea/diagnosis , Dyspnea/therapy , Hematologic Tests , Pulmonary Embolism , Pulmonary Embolism/therapy , Tomography, X-Ray Computed , Treatment OutcomeSubject(s)
Humans , Male , Adult , Chagas Disease/pathology , Chagas Disease/complications , Dyspnea , Eosinophilia , Skin DiseasesABSTRACT
Antecedentes: no existe un plan diseñado para promover la salud en los individuos mayores de 65 años de edad. Objetivos: identificar las enfermedades que con más frecuencia afectan a las personas mayores de 65 años de edad y sistematizar la atención de esta población mediante el autocuidado y el fomento a la salud, la prevención primaria, secundaria y terciaria oportunas y efectivas, a fin de mejorar el nivel de salud, la calidad de vida y abatir los costos de su atención. Material y métodos: a través de un estudio efectuado durante un año sobre la demanda de atención en el IMSS1 se identificaron los principales motivos de consulta de medicina familiar, especialidades y urgencias, hospitalización y cirugía, así como las causas de defunción. Como resultado del análisis se dilucidaron las enfermedades que con más frecuencia afectan a los individuos mayores de 65 años de edad. Resultados: los problemas de salud de los sujetos mayores de 65 años de edad son: diabetes mellitus, hipertensión arterial, obesidad, hiperlipidemias, aterosclerosis, hiperplasia prostática, trastornos de la estática perineal, infección de las vías urinarias, hepatitis crónica por alcoholismo, virus B o C y bronquitis agudas. Asimismo, las principales enfermedades crónicas identificadas son: complicaciones de la aterosclerosis y de la diabetes mellitus, cirrosis hepática, sida y bronquitis crónica. Conclusiones: se propone un plan para manejar cada una de las enfermedades o alteraciones detectadas desde las etapas de menor complejidad, a través de inmunizaciones, de la identificación temprana, de la detección oportuna, de la modificación de los factores de riesgo y de la vigilancia estrecha de los pacientes con antecedentes familiares de padecimientos potencialmente hereditarios. Cuando el individuo sufre enfermedades o alteraciones preexistentes, es necesario tomar medidas de control que impidan su progreso hacia la cronicidad o a estados de daño irreversible, a etapas de mayor gravedad o al desarrollo de complicaciones. En la etapa de cronicidad únicamente se podrá ofrecer control periódico, a fin de detener la evolución de las enfermedades hacia condiciones discapacitantes y a la muerte.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Aged , Delivery of Health Care , Health of the Elderly , Health Services for the Aged , Internal Medicine , Chronic Disease , Primary PreventionABSTRACT
Los enfermos mayores de 65 años de edad representan el grupo que más fármacos consume. La mayoría de los pacientes ancianos toman múltiples medicamentos como consecuencia de una variedad de condiciones médicas concurrentes. El presente artículo revisa los principales factores relacionados con el paciente y con el médico, que incrementan los efectos adversos de las drogas, así como algunas medidas de prevención a fin de minimizar el potencial de los efectos colaterales de varios esquemas terapéuticos que reciben los pacientes ancianos con afecciones crónicas.
Subject(s)
Aged , Drug Interactions , Polypharmacy , Pharmaceutical Preparations/adverse effectsABSTRACT
Para evaluar la incidencia de delirium en pacientes hospitalizados en el Servicio de Medicina e identificar la comorbilidad asociada al trastorno, se aplicó el CAM (Método de Evaluación de la Confusión), el MMSE (Exámen Mínimo del Estado Mental de Folstein) y el subtest de dígitos de WAIS (Escala de Inteligencia Wechsler para el adulto). En los primeros 7 días de internación se identificó que el 15,9 por ciento de los pacientes internados en la Unidad de Medicina Interna desarrollaron delirium. La comorbilidad que se encontró más asociada al delirium fué la diabetes mellitus (p menor 0,02); la hipertensión arterial no alcanzó significación estadística (p menor 0,10)
Subject(s)
Humans , Adult , Comorbidity , Delirium , Diabetes Mellitus , Hypertension , StatisticsABSTRACT
Se define como hepatitis la lesión inflamatoria difusa del hígado producida por variados agentes etiológicos que clínicamente puede ser asintomática o cursar con grados variables de insuficiencia hepática. Bioquímicamente presenta en forma constante, elevación de aminotransferasas. Dentro de las diferentes causas se encuentran agentes infecciosos, trastornos metabólicos, y agentes físicos.1
Subject(s)
Humans , Male , Female , Hepatitis, Viral, Human/diagnosis , Hepatitis, Viral, Human/epidemiology , Hepatitis, Viral, Human/therapy , Flaviviridae , Hepatitis A , Hepatitis B , Hepatitis C , Hepatitis D , Hepatitis EABSTRACT
Las fuentes de información son los libros, revistas y sistemas electrónicos de almacenamiento de datos que suelen apoyar el trabajo académico de los médicos. No se han aprovechado debidamente como apoyo en las decisiones clínicas por el apego a prácticas rutinarias, la confianza en la experiencia y la falta de habilidades relacionadas con la documentación. Esto ha impedido que se ofrezca a muchos pacientes la mejor alternativa actual para la solución de sus problemas. Aprovechar estas fuentes de información implica una práctica clínica reflexiva, capacidad para recuperar información, lectura crítica, decisión para aplicar los resultados de la investigación científica, consideración de las circunstancias del paciente y evaluación de los resultados, de modo que se integran de manera natural la atención médica con la investigación y la educación continua de los médicos